Современный Портал
Новороссийска
 

Версия для печати / Оригинальная версия

http://history.novo-city.ru/news/1/53417/erdtse-mozhno-lechit-tolko-serdtsem/

Сердце можно лечить только сердцем

ІвЮаЭШЪ, 3 ШоЭп 2014, [12:07], novorab.ru
Сердце можно лечить только сердцем

Хирургу Артему Маркасьяну всего 30 лет. Вместе с собранной им командой единомышленников он освоил самые прогрессивные методы лечения и диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря этому новороссийские медики ежегодно продлевают жизнь около 1800 заболевшим инфарктом или инсультом.  

Заведующий кабинетом рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в Региональном сосудистом центре (РСЦ) Артем Маркасьян, едва закончив операцию, назначил встречу корреспонденту «НР». Наша беседа и стала для него временной передышкой. Сняв с себя хирургическую маску, тяжелый жилет со свинцовыми пластинами и прочие атрибуты современного обмундирования  рентгенохирурга, тщательно вымыв руки, молодой человек заулыбался и сразу расположил к непринужденному общению за чашкой чая в ординаторской. – Артем Владимирович,  вы, наверное, из семьи потомственных хирургов, где дети рано становятся успешными продолжателями дела родителей, бабушек и дедушек? – Отнюдь. Мама у меня по специальности экономист, а папа организовал сельскохозяйственный кооператив, успешно выращивал в Казахстане пшеницу, гречиху. Когда мы переехали жить в Анапу, у нас не было проблем с покупкой квартиры, с обустройством на новом месте. Отец и сейчас не бросил свое занятие, арендует земли в Крымском районе, занимается картофелеводством.  
Я никогда не был избалован деньгами. Родители-трудоголики всегда требовательно относились и ко мне, добивались полной моей отдачи в учебе. Одно время я пытался одновременно учиться и работать, но отец воспротивился этому. Я безмерно благодарен маме и папе за их терпение и даже, может, за самопожертвование ради моего успеха. Подвести своих родителей я не мог. Закончил военно-медицинскую академию имени Кирова  в Санкт-Петербурге с отличием. – Кто, кроме родителей, помогал вам становиться профессионалом своего дела? – Я ведь мог и не стать врачом. Помог совет тренера по каратэ. В школе я серьезно занимался спортом, хотел идти работать в силовые структуры. А тренер, почувствовав мой характер, сказал: «Ты слишком правильно воспитан, ты – гуманист. Мне кажется, будешь счастлив, помогая людям, например, в медицине».  
Что называется, попал в точку. В военно-медицинской академии, которую я заканчивал в северной столице, клиническую интернатуру проходил под руководством кардиохирурга, доктора медицинских наук, профессора, лауреата Государственной премии Назима Шихвердиева. Затем предстояла учеба на базе краевой клинической больницы имени профессора Очаповского по специальности «сердечно-сосудистая хирургия», где моим наставником был известный кардиохирург Кирилл Барбухатти, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии имени Бураковского.  
Я и сегодня имею возможность консультироваться у своих наставников с помощью современных средств связи. В кабинете рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения, которым я руковожу, налажена передача цифровых данных с контрольных мониторов ангиографа из рентгеноперационной на мобильный телефон, планшет или компьютер. Это позволяет светилам хирургической науки и практики дистанционно, из любой точки страны консультировать нас в сложных клинических случаях. – Вам не сложно быть гуманистом в условиях современной медицины, когда в практику вошло понятие «оптимизация»? Не хватает высококвалифицированных врачей, финансов, времени на все возрастающее количество пациентов, не очень-то бережно относящихся к своему здоровью... – Клятву Гиппократа никто не отменял ни для терапевта, ни для хирурга. Сердечный врач всегда найдет в себе силы, терпение и время помочь пациенту. Бессердечных и ленивых, которые не хотят двигаться вперед, к высотам современной науки, возле себя просто не держу.  
– За что вы хвалите своих подчиненных? И с чем не миритесь? – Хвалю тех, кто умеет работать в команде, кто не боится сказать правду в глаза.  А еще хирургу нужны знания и решительность, от этого зависит здоровье и жизнь людей. Это не просто работа, а образ жизни. Если врач слишком хладнокровен и не переживает за пациента, такое граничит с равнодушием, а значит, с неудачами во врачебной практике. Поэтому уважаю коллег за умение сопереживать больному. Как говорил академик Алмазов, сердце можно лечить только сердцем.  
Не потерплю мздоимства. Кардиохирурги обеспечены достойной зарплатой, комфортным жильем. Пешком не ходим, у каждого есть личный транспорт. Хотя моя мечта – купить велосипед и больше упражняться физически. Это необходимо и для того, чтобы ежедневно носить на себе тяжелое хирургическое обмундирование. Мы занимаемся рентгенохирургией, для защиты от облучения хирург перед операцией надевает тяжелый жилет с защитными пластинами из свинца. – Что же вам мешает купить велосипед? – Да ничто не мешает. Надо выезжать за город, а на это не всегда есть время. Разве что в отпуске позволяю себе ходить в бассейн или на море. – Что принципиально изменилось в жизни людей с заболеваниями сердца и сосудов, когда в Новороссийске открылся Региональный сосудистый центр и, в частности, одно из его подразделений – кабинет рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения? –  В РСЦ люди имеют возможность бесплатно консультироваться. Если, например, кардиолог обнаруживает у пришедшего на прием симптомы заболеваний, он направляет больного к нам в кабинет на обследование. Метод коронарографии дает возможность увидеть проблемные участки в сосудистой системе сердца. Сейчас нами освоены все виды рентгенэндоваскулярных вмешательств на сосудах сердца. Что нам это дало? Гораздо меньшее количество пациентов мы стали отправлять в Краснодар на сложную полостную операцию на сердце, на аортно-коронарное шунтирование. – Я так понимаю, что вы – рентгенохирург? – Совершенно верно. А вообще-то, специальность называется «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение». Кстати, наше подразделение в структуре РСЦ хоть  и называется кабинетом (потому что имеем не несколько, а один ангиограф), но по сути уже почти четыре года успешно работает настоящее отделение рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения. В год мы проводим около тысячи восьмисот инвазивных операций на сосудах сердца и головного мозга. Мы добились снижения летальности. Это обусловлено прежде всего глубоким врачебным пониманием природных механизмов работы сердца. Я сторонник философского отношения к жизни и медицине. В любом отделении заведующий старается заложить свою школу, свои традиции лечения, обучения кадров, взаимодействия с пациентами. Я создал коллектив единомышленников. – Вы стараетесь донести людям постулаты здорового образа жизни? В чем они заключаются? – Здоровье начинается с доброжелательного, уважительного отношения друг к другу, будь то на работе или дома. Люди мучаются от стрессов, унижений. Это нужно устранять или научиться спокойно реагировать на невоспитанных людей. Это во-первых, а во-вторых, всем надо научиться прислушиваться к своему организму. Некоторые люди просто боятся обследоваться: а вдруг что-то найдут? Если найдут, муки будут гораздо легче при лечении, нежели при запущенном состоянии заболевания. – Назовите первые симптомы при сердечных патологиях? – У сердечников боль чаще всего локализуется за грудиной при физической нагрузке – при ходьбе, при подъеме по лестнице, поднятии тяжестей. Жжет, печет в груди, отдает в левую лопатку или руку, иногда в челюсть. Бывает, когда симптомы могут протекать атипично, например, запекло в животе. Лечатся от гастрита, а в итоге к нам попадают с инфарктом. Одышка, перебои в области сердца – это тоже одни из показателей сердечных заболеваний. Если появились симптомы, которые мешают жить, делать повседневную работу, нужно отложить все, найти время, набраться терпения в очереди к врачу, но обязательно попасть к нему. Сердечную боль нельзя терпеть, нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Пациента с острым нарушением коронарного кровообращения надо спасать в первые часы от начала приступа, чтобы не допустить большого поражения клеток, лишенных кровотока. Поэтому не сокращайте себе жизнь! Мы готовы работать на благо пациента, если он сам готов себе помогать. – В каком возрасте чаще всего возникают сердечно-сосудистые патологии? – Инфаркт миокарда, к великому сожалению, молодеет. Бывало, что я своих ровесников, которым было по 28-29 лет, оперировал. Но это, конечно, нетипично. По нашему отделению средний возраст оперируемых – 59 лет. Мужчины болеют сосудистыми заболеваниями сердца и головного мозга чаще, чем женщины. К факторам риска относятся наследственность, гипертоническая болезнь, курение, малоподвижный образ жизни, хронический стресс.  Не забывайте наблюдать за своим артериальным давлением. У здорового человека оно не превышает 120 на 80. – Вы курите? Как снимаете усталость? – Не курю. Это бессмысленно. А вот без стрессов врачу не обойтись. У меня они связаны с состраданием к больному. Я без этого не могу. И ничего тут не поделать. Очень сложно сочетать и хладнокровие, и сострадание одновременно. Я учусь. Я всю жизнь учусь. Я давно пришел к вере, без молитвы в операционную не вхожу, несколько молитв читаю наизусть. Мне один пациент даже подарил икону с образом Иисуса Христа, она стоит в ординаторской.   – Кто дома рядом с вами? Есть ли кому улыбнуться в трудные часы? Например, когда человек умер у вас на глазах? – О таких моментах лучше не думать. После летальных исходов я не сплю ночами, а тело, не поверите, наливается такой тяжестью и болью, что лучше бы сам умер. Спасибо жене Татьяне, она умеет находить такие слова, после которых мне намного легче. К счастью, она работает рядом, занимается ультразвуковой диагностикой в РСЦ.
Ольга ОВЧАРЕНКО. Фото Марка ПЛАХТИЯ.